Tóm tắt

Nhiều nghiên cứu trên thế giới và trong nước đã khẳng định hiệu quả của phẫu thuật xương chũm kết hợp vá nhĩ trong điều trị viêm tai giữa mạn tính. Đặc biệt, việc sử dụng phẫu thuật này ở nhóm bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính thủng nhĩ không tổn thương xương mang lại sự thành công cao và cho ít biến chứng như nghiên cứu của Singha và Debbarma (2015) cho thấy tỷ lệ vá nhĩ thành công là 85,7% và trong số đó có 73,8% bệnh có ABG sau phẫu thuật trong khoảng 0-25 dB hay nghiên cứu của Sanchit Bajpai và các cộng sự (2023) cho thấy tỷ lệ liền màng nhĩ ở nhóm phẫu thuật xương chũm kèm vá nhĩ là 95,5%.

Tại Việt Nam, nhiều cơ sở y tế đã triển khai rộng rãi kỹ thuật mổ xương chũm kết hợp vá nhĩ bằng kính hiển vi với kết quả khả quan. Tuy vậy, phần lớn các báo cáo thường bao gồm cả các trường hợp có tổn thương xương con, khiến cho việc đánh giá riêng biệt hiệu quả phẫu thuật trong nhóm không tổn thương xương con còn ít. Hơn nữa, trong bối cảnh tỷ lệ mắc các bệnh lý tai giữa ngày càng tăng, đặc biệt tại Việt Nam - nơi WHO đánh giá nằm trong nhóm quốc gia có tỷ lệ mắc bệnh viêm tai giữa mạn tính ở mức cao (2-4% dân số), nhất là ở các khu vực có điều kiện y tế còn hạn chế thì việc nghiên cứu và đánh giá hiệu quả của phương pháp này trên bệnh VTGMT thủng nhĩ không tổn thương xương con là cần thiết.

Trên thực tiễn đó, chúng tôi tiến hành đề tài: “Đánh giá kết quả phẫu thuật xương chũm kết hợp vá nhĩ trong viêm tai giữa mạn tính không tổn thương xương con bằng kính hiển vi” với hai mục tiêu:

1. Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ không tổn thương xương con.
2. Đánh giá kết quả phẫu thuật xương chũm kết hợp vá nhĩ bằng kính hiển vi.

Đối tượng nghiên cứu:
Bệnh nhân được chẩn đoán viêm tai giữa mạn tính thủng nhĩ không tổn thương xương con phẫu thuật xương chũm kết hợp vá nhĩ bằng kính hiển vi.
Phương pháp nghiên cứu: tiến cứu, mô tả, có can thiệp lâm sàng.

Kết quả dự kiến:
1. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân viêm tai giữa mạn tính có thủng nhĩ không tổn thương xương con.
2. Đánh giá kết quả phẫu thuật xương chũm kết hợp vá nhĩ bằng kính hiển vi.