SDH.CK2 Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng tình trạng suy tim trước và sau can thiệp mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp.

Lê Thanh An

Đề tài học viên sau đại học | T. 2 (2025)

Hội đồng đạo đức trong nghiên cứu Y Sinh học, T. 2 (2025)
Đề tài học viên sau đại học

SDH.CK2 Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng tình trạng suy tim trước và sau can thiệp mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp.

Lê Thanh An⁺⁻

Lê Thanh An

CKII.noi.KH.24|CK2.24.1.001

PDF Download: 2 View: 7

Tóm tắt

Suy tim sau nhồi máu cơ tim là vấn đề gánh nặng sức khỏe trên toàn cầu với tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng trong những thập kỷ gần đây [1]. Sự gia tăng này chủ yếu liên quan đến tỷ lệ sống sót sau nhồi máu cơ tim cấp ngày càng nhiều, kết hợp với sự già hóa dân số và sự phổ biến của các bệnh đồng mắc như đái tháo đường, tăng huyết áp tiến triển đến suy tim [2].

Suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp được phân thành ba dạng theo thời điểm xuất hiện: (a) suy tim cấp đồng thời với nhồi máu cơ tim cấp khi nhập viện; (b) suy tim phát triển trong thời gian nằm viện; và (c) suy tim khởi phát sau xuất viện [3]. Bên cạnh đó, còn có một thể khác là bệnh nhân có suy tim mạn trước đó, nay nhập viện vì đợt cấp mất bù của suy tim với yếu tố thúc đẩy là nhồi máu cơ tim. Thể này có tiên lượng kém hơn do có nhiều bệnh đồng mắc, lớn tuổi, đa số là nữ giới, dẫn đến tình trạng tái nhập viện và tử vong nhiều hơn so với các thể đã nêu trên [4].

Trong thực hành lâm sàng, tỷ lệ suy tim mới sau nhồi máu cơ tim cấp dao động từ 14% đến 36%. Thống kê gần đây cho thấy suy tim phát triển sau xuất viện do nhồi máu cơ tim chiếm khoảng 13% tại thời điểm 30 ngày và 20-30% sau xuất viện một năm. Tần suất cao nhất trong những tháng đầu tiên, sau đó giảm dần và ổn định với tần suất 1,3-2,2% mỗi năm sau đó [5].

Xu hướng dịch tễ cho thấy số ca suy tim sau nhồi máu cơ tim sẽ tiếp tục tăng, do già hóa dân số và sự phổ biến của các bệnh đồng mắc như đái tháo đường, tăng huyết áp tiến triển đến suy tim. Giải pháp quan trọng là phải phát hiện sớm, can thiệp điều trị kịp thời, kiểm soát chặt chẽ các yếu tố nguy cơ và tối ưu hóa điều trị sau nhồi máu cơ tim [1], [3], [7], [9].

Một câu hỏi được đặt ra là những yếu tố nguy cơ nào tác động đến sự phát triển suy tim sau nhồi máu cơ tim cấp và tình trạng suy tim đã cải thiện như thế nào sau can thiệp mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp? Để trả lời câu hỏi này chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng tình trạng suy tim trước và sau can thiệp mạch vành qua da ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp” với hai mục tiêu:

1. Khảo sát các đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và tình trạng suy tim ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp được can thiệp mạch vành qua da.

2. Đánh giá các yếu tố thúc đẩy suy tim và sự cải thiện tình trạng suy tim của bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp sau can thiệp mạch vành qua da.

PDF Download: 2 View: 7