Tóm tắt

Hẹp ống sống thắt lưng là tình trạng giảm kích thước ống sống do tình trạng thoái hóa, bệnh lý hoặc có thể là do chấn thương gây ra. Những thay đổi này gây chèn ép các cấu trúc thần kinh và mạch máu bên trong ống sống thắt lưng gây nên bệnh lý hẹp ống sống thắt lưng và có thể ảnh hưởng đến một hay nhiều tầng.

Trong điều trị lâm sàng cũng như qua các báo cáo tại các hội nghị khoa học và đặc biệt các công trình nghiên cứu của các tác giả trong và ngoài nước đều ghi nhận thực tế là bệnh nhân bị hẹp ống sống thắt lưng đa tầng đến điều trị thường ở giai đoạn khá muộn, chất lượng cuộc sống suy giảm nghiêm trọng bệnh nhân thường đi cách hồi được quảng ngắn, thậm chí không đi lại được do bệnh nhân đau ngay cả khi mới đứng lên và thường kèm theo tình trạng teo cơ, yếu liệt chân, rối loạn cơ vòng đôi khi kèm cả những biến chứng do điều trị thiếu khoa học khác. 

Bệnh nhân hẹp ống sống đa tầng đến khám phần lớn khi đã có những biến chứng thần kinh, thân sống và đĩa đệm thoái hoá nặng gây biến dạng, không còn cấu trúc giải phẩu bình thường gây mất vững cột sống. Và khi các phương pháp bảo tồn không còn tác dụng thì phẫu thuật giải ép, cố định làm vững cột sống được cho là lựa chọn cuối cùng phù hợp

Tuy vậy với tình trạng bệnh nhân khi tiếp cận điều trị như đã nói đa số là bệnh nhân lớn tuổi, đặc biệt bệnh lý nội khoa kèm theo thường nặng và phức tạp như béo phì, đái tháo đường, bệnh lý tim mạch, hội chứng Cushing… nên phẫu thuật đôi khi không đem lại kết quả như mong đợi.

Vì vậy chúng tôi làm nghiên cứu Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị bệnh lý hẹp ống sống thắt lưng đa tầng. Với mong muốn đánh giá toàn diện về hiệu quả và độ an toàn của phương pháp phẫu thuật giải ép và hàn xương liên thân đốt lối sau trong điều trị hẹp ống sống thắt lưng đa tầng, với 2 mục tiêu chính.

1.Mô tả đặc điểm tổn thương lâm sàng và hình ảnh học ở bệnh nhân hẹp ống sống thắt lưng đa tầng.

2.Đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị phẫu thuật bệnh lý hẹp ống sống thắt lưng đa tầng.

Thông qua việc phân tích số liệu các ca phẫu thuật thực tế, hy vọng đề tài không chỉ nhằm đánh giá kết quả điều trị mà còn đóng góp vào việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe, đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng của người dân.