Tóm tắt
Mục tiêu nghiên cứu:
- Mô tả tỷ lệ và một số yếu tố liên quan ý tưởng, hành vi toan tự sát ở bệnh nhân trầm cảm đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trung Ương Huế.
- Xác định giá trị tối ưu của thang khảo sát bộ ba nhận thức CTI trong dự đoán hành vi toan tự sát ở đối tượng nghiên cứu.
Đối tượng nghiên cứu:
Các bệnh nhân được chẩn đoán xác định giai đoạn trầm cảm hoặc rối loạn trầm cảm tái diễn (gồm F32, F33) theo tiêu chuẩn chẩn đoán của ICD 10 đến khám và điều trị nội trú tại khoa Sức Khoẻ Tâm Trí của Bệnh viện Trung Ương Huế trong thời gian từ tháng 06/2025 đến tháng 06/2027. Bệnh nhân tự nguyện đồng ý tham gia nghiên cứu. Loại trừ những trường hợp: Bệnh nhân có các bệnh lý thực thể ảnh hưởng đến hoạt động chức năng của não hoặc các bệnh lí cơ thể nặng như ung thư, đột quỵ, nhồi máu cơ tim...; Bệnh nhân có kèm theo tình trạng nghiện chất; Bệnh nhân có kèm theo chậm phát triển trí tuệ, sa sút trí tuệ, khiếm thính, khiếm thị, khuyết tật về ngôn ngữ khó khăn trong việc trả lời các câu hỏi phỏng vấn; Bệnh nhân từ chối tham gia vào đề tài nghiên cứu.
Phương pháp nghiên cứu:
- Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích
- Cỡ mẫu: 190 bệnh nhân
Tóm tắt nội dung nghiên cứu:
Các bệnh nhân đến khám và điều trị tại Khoa Sức khỏe Tâm trí Bệnh viện Trung Ương Huế, được chẩn đoán giai đoạn trầm cảm và rối loạn trầm cảm tái diễn đáp ứng được các tiêu chuẩn lựa chọn, tiêu chuẩn loại trừ trong khoảng thời gian thực hiện nghiên cứu sẽ được mời tham gia vào nghiên cứu.
Nếu tình trạng bệnh của bệnh nhân đủ khả năng trả lời phỏng vấn thì giải thích đầy đủ về nội dung, mục đích của nghiên cứu cũng như quyền lợi và trách nhiệm của mình. Sau khi bệnh nhân được nghe các vấn đề trên và đồng ý tham gia nghiên cứu sẽ ký vào văn bản đồng ý tham gia nghiên cứu, được tiến hành thu thập số liệu nghiên cứu. Nếu tình trạng của bệnh nhân chưa đủ khả năng trả lời phỏng vấn, có thể tạm thời trì hoãn việc lấy số liệu và đợi khi tình trạng bệnh nhân ổn, có cải thiện, có thể trả lời được phỏng vấn thì tiến hành thu thập số liệu.
Thu thập số liệu nghiên cứu sẽ được thực hiện theo trình tự:
- Nghiên cứu viên (là học viên bác sĩ nội trú chuyên ngành tâm thần) đã được tập huấn về các thang đo cũng như có kiến thức về rối loạn trầm cảm sẽ trực tiếp thu thập số liệu theo các nội dung sau:
- Phỏng vấn bệnh nhân và người nhà bệnh nhân về các thông tin chung về nhân khẩu học, tiền sử của bệnh nhân và gia đình, các đặc điểm của bệnh,…
- Thăm khám lâm sàng bệnh nhân
- Đánh giá thang khảo sát bộ ba nhận thức CTI
- Tham khảo thêm thông tin hồ sơ bệnh án của bệnh nhân tại khoa phòng (với bệnh nhân nội trú).
- Điền các thông tin đã thu thập được vào phiếu thu thập thông tin nghiên cứu.
Sau đó, tiến hành nhập, xử lý và phân tích số liệu theo các mục tiêu nghiên cứu đã đặt ra ban đầu.
Cuối cùng, viết báo cáo và hoàn thiện Luận văn nghiên cứu.
Phương pháp xử lý và phân tích số liệu:
- Xử lý số liệu: Bằng phương pháp thống kê y học thông qua các phần mềm SPSS và Microsoft Excel.
- Phân tích số liệu: Các biến định lượng được tính giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, giá trị lớn nhất, giá trị nhỏ nhất. Các biến số định tính được tính theo tỷ lệ phần trăm. Sử dụng các kiểm định như t-test (nếu dữ liệu phân phối chuẩn) hoặc Mann-Whitney U test (nếu không chuẩn). Sử dụng Chi - Square test hoặc Fisher's Exact test để kiểm định sự khác biệt của hai hay nhiều tỷ lệ giữa các nhóm từ đó rút ra mối liên hệ giữa các yếu tố. Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê khi p < 0,05. Đánh giá giá trị dự đoán: Xây dựng đường cong ROC, xác định ngưỡng cắt (cut-off point), xây dựng điểm cắt (Youden Index).
Dự kiến kết quả nghiên cứu:
- Tỷ lệ và một số yếu tố liên quan ý tưởng, hành vi toan tự sát ở bệnh nhân trầm cảm đến khám và điều trị tại Bệnh viện Trung Ương Huế.
- Giá trị tối ưu của thang khảo sát bộ ba nhận thức CTI trong dự đoán hành vi toan tự sát ở đối tượng nghiên cứu.
