Tóm tắt

Dậy thì sớm trung ương là kết quả của tình trạng hoạt hoá trục dưới đồi - tuyến yên - tuyến sinh dục dẫn đến sự phát triển các đặc tính sinh dục thứ phát trước 8 tuổi ở trẻ gái và trước 9 tuổi ở trẻ trai. Dấu hiệu thường gặp nhất ở trẻ gái là tuyến vú phát triển. Sự phát triển của tuyến vú trước 8 tuổi ở trẻ gái là biểu hiện lâm sàng của dậy thì sớm trung ương, dậy thì sớm ngoại vi hoặc là một biến thể lành tính của dậy thì sớm (gọi là tuyến vú phát triển sớm). Bước quan trọng trong chẩn đoán dậy thì sớm là phân biệt các nguyên nhân này để có hướng điều trị phù hợp. Từ trước đến nay, nghiệm pháp kích thích bằng GnRH vẫn được coi là tiêu chuẩn vàng cho phép chẩn đoán dậy thì sớm trung ương. Tuy nhiên, phương pháp này tốn khá nhiều thời gian, trẻ cần nhập viện và phải lấy máu nhiều lần. Do đó, nhiều nghiên cứu gần đây đã nhận thấy một số yếu tố như BMI, nồng độ hormon sinh dục, các thông số siêu âm tử cung - buồng trứng, tuổi xương,…vừa đơn giản, ít xâm lấn lại dễ thực hiện tại nhiều tuyến y tế khác nhau đã được xem xét trong nhiều năm qua. Dữ liệu về các giá trị này còn nhiều hạn chế cũng như có sự khác biệt ở từng nghiên cứu, kể cả ở Việt Nam. Do đó, nghiên cứu của chúng tôi thực hiện nhằm khảo sát một số yếu tố như đặc điểm lâm sàng, nồng độ hormon sinh dục và hình ảnh học trong tiên đoán dậy thì sớm trung ương ở trẻ gái. Mục tiêu:

- Mô tả một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của dậy thì sớm ở trẻ gái.

- Khảo sát một số yếu tố tiên báo dậy thì sớm trung ương ở trẻ gái.