Tóm tắt
Đặt vấn đề:
Ung thư vú là loại ung thư phổ biến với tỉ lệ mắc bệnh đứng hàng thứ 2 trên thế giới và đứng đầu ở Việt Nam năm 2022. Ung thư vú liên quan đến nhiều loại biến đổi di truyền khác nhau ở tế bào như đột biến ở gen sinh khối u và gen ức chế khối u. Ngoài ra, yếu tố môi trường cũng tác động lên bệnh căn của ung thư vú. Ung thư biểu mô tuyến vú được phân nhóm phân tử dựa trên biểu hiện của các thụ thể nội tiết và gen đặc hiệu. Các phân nhóm này không chỉ giúp định hướng chẩn đoán mà còn hỗ trợ lựa chọn phương pháp điều trị hiệu quả.
P53 là một gen ức chế u, khi bị đột biến sẽ tạo ra các sản phẩm protein bất thường. Trái lại, Bcl2 là một gen sinh ung thư có vai trò ức chế tế bào chết theo chương trình, từ đó hỗ trợ cho tế bào ung thư sống và phát triển. Đây là 2 gen hoàn toàn trái ngược nhau trong vai trò bệnh sinh ung thư cũng như tiên lượng bệnh. Hầu hết p53 đột biến có thể làm giảm sự điều hòa Bcl2 trong tế bào ung thư vú. Sự đột biến của các gen này có thể được phát hiện thông qua sự biểu hiện của các protein mà chúng quy định trên hóa mô miễn dịch. Việc nhận biết vai trò của p53 và Bcl2 trong ung thư vú có ứng dụng quan trọng đối với lâm sàng, có thể là các dấu ấn tiên lượng có giá trị trong điều trị ung thư vú.
Hiện nay, các đề tài trong nước về sự biểu hiện của gen/protein p53, Bcl2 cũng như mối liên quan với các phân nhóm phân tử và các yếu tố tiên lượng trong ung thư biểu mô tuyến vú còn hạn chế. Vì vậy cần có thêm các nghiên cứu để làm rõ hơn vai trò của dấu ấn p53 và Bcl2 trong ung thư vú trên các bệnh nhân ung thư vú ở Việt Nam, khu vực miền Trung – Tây Nguyên.
Mục tiêu nghiên cứu:
- Mô tả sự biểu hiện của dấu ấn p53, Bcl2 trong ung thư biểu mô tuyến vú trên hóa mô miễn dịch
- Khảo sát mối liên quan giữa sự biểu hiện của dấu ấn p53, Bcl2 với các phân nhóm phân tử ung thư biểu mô tuyến vú
Đối tượng và phương pháp nghiên cứu
1. Đối tượng nghiên cứu
Là những bệnh nhân ung thư vú đến khám và điều trị tại bệnh viện Trường Đại học Y-Dược Huế
1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh
- Bệnh nhân có kết quả mô bệnh học sau phẫu thuật chẩn đoán ung thư biểu mô tuyến vú xâm nhập
1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
- Bệnh nhân được chẩn đoán mô bệnh học là ung thư biểu mô tuyến vú tại chỗ
- Bệnh nhân ung thư vú đã điều trị trước đó (phẫu thuật, xạ trị, hóa trị…)
1.3. Cỡ mẫu và cách chọn mẫu
Chúng tôi chọn mẫu thuận tiện trong thời gian nghiên cứu, cỡ mẫu tối thiểu là 50 mẫu
2. Phương pháp nghiên cứu.
2.1. Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang kết hợp hồi cứu
2.2. Các kỹ thuật sử dụng:
- Kỹ thuật xét nghiệm mô bệnh học
- Kỹ thuật hóa mô miễn dịch với các dấu ấn ER, PR, HER2, Ki67, p53 và Bcl2
Kết quả, sản phẩm
1. Báo cáo tổng kết đề tài, số lượng: 01.
2. Sản phẩm khoa học:
□ Bài báo khoa học đăng trên tạp chí uy tín được tính điểm của HĐGSNN, Số lượng: 01 bài
