Tóm tắt
Nhiễm khuẩn huyết là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong ở trẻ em trên toàn thế giới. Tại Việt Nam, nhiễm khuẩn huyết cũng là nguyên nhân gây bệnh cảnh lâm sàng nặng nề, tăng chi phí điều trị, kéo dài thời gian nằm viện đồng thời làm xuất hiện những chủng vi khuẩn kháng thuốc. Nhiễm khuẩn huyết có thể tiến triển tới sốc nhiễm khuẩn với biến chứng suy chức năng đa cơ quan dẫn đến tử vong. Trên thế giới cũng như tại Việt Nam, nhiều nghiên cứu cũng đã chỉ ra rằng rối loạn đông cầm máu có liên quan đến tiên lượng ở bệnh nhân nhiễm khuẩn huyết nặng, tăng tỷ lệ dùng thuốc vận mạch, tăng nguy cơ chảy máu, tăng số ngày điều trị tại đơn vị hồi sức cấp cứu. Rối loạn đông cầm máu là một biến chứng thường gặp của nhiễm khuẩn huyết, đặc biệt Hội chứng đông máu rải rác nội mạch có thể dẫn đến xuất huyết hoặc tắc mạch và được xem là yếu tố góp phần vào suy chức năng đa cơ quan và làm tăng nguy cơ tử vong. Với mong muốn chẩn đoán sớm và đánh giá tiên lượng bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết liên quan đến rối loạn đông cầm máu, chúng tôi thực hiện đề tài: “Nghiên cứu rối loạn đông cầm máu ở bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết tại Bệnh viện Phụ sản – Nhi Đà Nẵng” với 2 mục tiêu sau:
- Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết.
- Tìm hiểu mối liên quan giữa tình trạng rối loạn đông cầm máu với đặc điểm nhiễm khuẩn huyết.
Bệnh nhi được chẩn đoán nhiễm trùng huyết đúng theo tiêu chuẩn chọn bệnh sẽ được khai thác tiền sử và quá trình bệnh lý, thăm khám lâm sàng, làm các xét nghiệm cận lâm sàng phù hợp trong đó có các xét nghiệm về rối loạn đông cầm máu. Các bệnh nhân sẽ tiếp tục được nghiên cứu theo dõi, khám lâm sàng và cận lâm sàng và điều trị. Các số liệu thu thập được xử lý, tổng hợp, so sánh với các nghiên cứu khác và bàn luân, sau đó đưa ra kết luận, được viết thành đề tài luận văn.