Tóm tắt

Tên đề tài: “Nghiên cứu tác nhân và các yếu tố liên quan đến mức độ nặng ở bệnh nhân người lớn mắc hội chứng sốt xuất huyết tại miền Trung Việt Nam”
Hội chứng sốt xuất huyết là một hội chứng lâm sàng đặc trưng bởi sốt cấp tính kèm giảm tiểu cầu, biểu hiện xuất huyết, có thể tiến triển từ thể nhẹ đến sốc, suy đa cơ quan hoặc tử vong. Tại Việt Nam, dengue virus là căn nguyên thường gặp nhất; tuy nhiên, nhiều tác nhân khác như chikungunya virus (CHIKV), severe fever with thrombocytopenia syndrome virus (SFTSV), Zika virus (ZIKV), Japanese encephalitis virus (JEV), hantavirus/orthohantavirus, Rickettsia spp. và Leptospira spp. cũng có thể gây bệnh cảnh tương tự.
Nghiên cứu được thực hiện nhằm: (1) xác định các tác nhân và sự phân bố type huyết thanh dengue ở bệnh nhân người lớn mắc hội chứng sốt xuất huyết; (2) khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và các yếu tố liên quan đến mức độ nặng; (3) đánh giá giá trị của một số dấu ấn sinh học trong tiên lượng bệnh nặng; và (4) xây dựng mô hình phân tầng nguy cơ dựa trên các biến lâm sàng, xét nghiệm thường quy và dấu ấn sinh học.
Nghiên cứu tiến cứu tại bệnh viện, kết hợp mô tả và phân tích, được thực hiện tại Bệnh viện Trung ương Huế từ tháng 04/2026 đến tháng 12/2028. Đối tượng nghiên cứu là bệnh nhân từ 18 tuổi trở lên nhập viện với sốt cấp ≤ 7 ngày kèm giảm tiểu cầu và/hoặc biểu hiện xuất huyết. Cỡ mẫu dự kiến từ 450–500 bệnh nhân, tuyển liên tiếp theo phương pháp chọn mẫu thuận tiện.
Các xét nghiệm nghiên cứu bao gồm xét nghiệm thường quy, RT-PCR và/hoặc huyết thanh học để phát hiện DENV, CHIKV, ZIKV, SFTSV, hantavirus/orthohantavirus, JEV, Rickettsia spp. và Leptospira spp.; đồng thời định lượng các dấu ấn sinh học như angiopoietin-2, syndecan-1, VCAM-1, IL-6, IL-10, HGF và TGF-β. Dữ liệu sẽ được phân tích bằng hồi quy logistic và mô hình ROC nhằm xác định các yếu tố tiên lượng bệnh nặng và xây dựng mô hình phân tầng nguy cơ.
Nghiên cứu kỳ vọng cung cấp dữ liệu quan trọng về phổ căn nguyên của hội chứng sốt xuất huyết ở người lớn tại miền Trung Việt Nam, góp phần cải thiện chẩn đoán, tiên lượng, phân tầng nguy cơ và giám sát dịch tễ học các bệnh truyền nhiễm mới nổi.