Tóm tắt

Mục tiêu:

Mục tiêu 1: Khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ số não nhau, Doppler động mạch tử cung ở thai phụ đủ tháng.

Mục tiêu 2: Đánh giá mối liên quan giữa chỉ số não nhau, Doppler động mạch tử cung và kết cục thai kỳ đủ tháng.

Đối tượng và phương pháp nghiên cứu:

*Đối tượng: Đối tượng nghiên cứu là các sản phụ đến khám thai và kết thúc thai kỳ đơn thai từ tuần thai thứ 37 đến 41 tuần 6 ngày tại Trung tâm Sản phụ khoa, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Huế.

*Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang Cỡ mẫu: cỡ mẫu tối thiểu của nghiên cứu là 1000 thai phụ đủ tháng

Tóm tắt nội dung nghiên cứu: Phỏng vấn các đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu: tuổi sản phụ, chiều cao, cân nặng, tình trạng hút thuốc lá trong thai kỳ. Khai thác tiền sử, bệnh sử: PARA, tiền sử các bệnh lý sản khoa trong thai kỳ, các bệnh lý phụ khoa đã mắc, bệnh lý nội khoa, sản khoa trong lần mang thai này. Khai thắc, thăm khám các đặc điểm lâm sàng mẹ: tuổi thai, đo Huyết áp, cân nặng mẹ, đo BCTC, nghe tim thai Khảo sát siêu âm thai Doppler: Thăm dò Doppler động mạch rốn, động mạch não giữa và động mạch tử cung, đo các chỉ số xung PI, chỉ số trở kháng RI, tỷ lệ S/D trong vòng 72 giờ trước khi kết thúc5 thai kỳ. Tỉnh chỉ số não nhau. Đánh giá kết quả kết thúc thau kỳ: tuổi thai lúc sinh, lý do kết thúc, phương thức sinh, đánh giá thai tại thời điểm sinh Đánh giá tình trạng trẻ sau sinh: tình trạng ối, cân nặng trẻ sau sinh, đánh giá chỉ số Apgar của trẻ tại thời điểm 1 phút, 5 phút và các biện pháp hỗ trợ trẻ sau sinh (nếu có).

Phương pháp xử lí, phân tích số liệu: - Sử dụng phần mềm SPSS 20.0. Các biến định tính trình bày dưới dạng tỷ lệ phần trăm (%), biến định lượng làm tròn đến 1 chữ số thập phân. - Đánh giá một phương pháp chẩn đoán chẩn đoán thông qua độ.Phân tích đường cong ROC qua thông số diện tích dưới đường cong ROC (AUC) để đánh giá giá trị chẩn đoán của siêu âm Doppler. Kết quả phân tích đường cong ROC cho biết điểm của các trị số trong siêu âm Doppler mà tại giá trị đó có độ nhạy và độ đặc hiệu của test cao nhất. So sánh các giá trị AUC đường cong ROC của các thông số siêu âm Doppler. Sử dụng kiểm định Z để kiểm định sự khác biệt của các giá trị AUC với mức ý nghĩa α = 0,05.

Kết quả dự kiến: Đăc điểm chung của bệnh nhân. Đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ số não nhau, Doppler động mạch tử cung ở thai phụ đủ tháng. Đặc điểm kết thúc thai kỳ đủ tháng của đối tượng nghiên cứu. Đánh giá mối liên quan giữa chỉ số não nhau, Doppler động mạch tử cung và kết cục thai kỳ đủ tháng.