Tóm tắt

Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả trước–sau một nhóm, thực hiện trên bệnh nhân tâm thần phân liệt thể di chứng đang điều trị nội trú, tham gia chương trình phục hồi chức năng của bệnh viện và đồng ý tham gia nghiên cứu. Cỡ mẫu tối thiểu là 43 bệnh nhân. Bệnh nhân được đánh giá tại hai thời điểm: trước khi bắt đầu chương trình (T0) và sau 12 tuần can thiệp (T1), bởi một bác sĩ độc lập được huấn luyện trước, không tham gia trực tiếp vào quá trình điều trị.

Chương trình phục hồi chức năng tâm thần có cấu trúc chuẩn hóa, 5 buổi mỗi tuần, mỗi buổi 60 phút, trong 12 tuần liên tục. Chương trình xoay vòng giữa ba nhóm hoạt động — lao động trị liệu (may vá, dệt chiếu, làm thủ công, cắm hoa), nghệ thuật trị liệu (hát tập thể, vận động theo nhạc, vẽ tranh) và huấn luyện kỹ năng sinh hoạt hàng ngày — với cấp độ hoạt động tăng dần từ đơn giản sang phức tạp qua ba giai đoạn theo từng nhóm 4 tuần.

Kết cục chính của nghiên cứu là mức thay đổi điểm phần thang âm tính của thang PANSS (PANSS-N) và tổng điểm thang Chức năng Cá nhân và Xã hội (PSP) trước và sau can thiệp, kết cục phụ là sự thay đổi điểm thang Katz-ADL. Mục tiêu thứ hai của nghiên cứu là xác định các yếu tố lâm sàng - bao gồm mức độ nặng triệu chứng ban đầu, thời gian mắc bệnh, số lần nhập viện và mức độ tuân thủ chương trình - có liên quan đến kết quả phục hồi chức năng.

Kết quả của nghiên cứu dự kiến cung cấp bằng chứng định lượng về hiệu quả của chương trình phục hồi chức năng tâm thần nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Thành phố Hồ Chí Minh đối với nhóm bệnh nhân tâm thần phân liệt thể di chứng, đồng thời xác định các yếu tố tiên lượng đáp ứng can thiệp - góp phần định hướng cá nhân hóa chương trình và phân bổ nguồn lực phục hồi chức năng tâm thần trong thực hành lâm sàng tại Việt Nam.