Tóm tắt
Nghiên cứu này được thực hiện nhằm đánh giá kết quả phẫu thuật và chất lượng cuộc sống sau phẫu thuật thay khớp gối toàn phần ở bệnh nhân thoái hóa khớp gối có bệnh nội khoa kèm theo, đồng thời phân tích mối liên quan giữa mức độ bệnh nội khoa kèm theo và kết quả sau phẫu thuật cũng như chất lượng cuộc sống.
Đối tượng nghiên cứu bao gồm các bệnh nhân được chẩn đoán thoái hóa khớp gối và được chỉ định phẫu thuật thay khớp gối toàn phần trong tiêu chuẩn chọn bệnh. Trước phẫu thuật, tình trạng toàn thân của người bệnh được đánh giá theo phân loại của American Society of Anesthesiologists (ASA). Các bệnh lý nội khoa kèm theo được ghi nhận dựa trên tiền sử, chẩn đoán chuyên khoa và hồ sơ bệnh án, đồng thời được lượng giá mức độ thông qua các thang điểm như Charlson Comorbidity Index (CCI) và Modified Frailty Index 5 (MFI-5).
Kết quả điều trị sau phẫu thuật được đánh giá tại các thời điểm tái khám 3 tháng và 6 tháng thông qua nhiều chỉ số lâm sàng và chức năng. Các chỉ số được ghi nhận trước và sau mổ để so sánh. Chức năng khớp gối được lượng giá bằng thang điểm Knee Society Score (KS) và Knee Function Score (KFS), bao gồm đánh giá mức độ đau, biên độ vận động và khả năng thực hiện các hoạt động chức năng. Chất lượng cuộc sống của người bệnh được đánh giá bằng thang điểm Short Form-36 (SF-36). Mức độ đau trước và sau mổ được đánh gia qua thang điểm VAS (Visual Analogue Scale). Ngoài ra, nghiên cứu còn ghi nhận mức cải thiện chức năng (ΔKS, ΔKFS), tầm vận động khớp gối, mức độ đau và các biến chứng sau mổ.
Nghiên cứu được thiết kế theo phương pháp mô tả tiến cứu, thu thập số liệu từ hồ sơ bệnh án kết hợp theo dõi tái khám định kỳ. Các yếu tố bệnh nội khoa kèm theo, phân loại ASA, chỉ số CCI và MFI-5 sẽ được phân tích nhằm xác định mối liên quan với kết quả phẫu thuật và mức cải thiện chức năng sau mổ.
Kết quả nghiên cứu dự kiến cung cấp bằng chứng khoa học về ảnh hưởng của các bệnh nội khoa kèm theo và tình trạng toàn thân đến kết quả phẫu thuật thay khớp gối cũng như chất lượng cuộc sống, góp phần hỗ trợ phân tầng nguy cơ, tối ưu hóa lựa chọn bệnh nhân và nâng cao hiệu quả điều trị.

