Tóm tắt
Đặt vấn đề: Ung thư dạ dày là một bệnh lý ác tính, thường gặp trên thế giới cũng như ở Việt Nam, đứng đầu trong các bệnh ung thư đường tiêu hóa và đây là nguyên nhân đứng hàng thứ ba gây tử vong do ung thư trên toàn thế giới. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, nhưng ung thư dạ dày vẫn có tiên lượng xấu. Quy trình phục hồi nâng cao sau phẫu thuật (ERAS - Enhanced Recovery After Surgery) là lộ trình chăm sóc chu phẫu đa phương thức được thiết kế để đạt được sự phục hồi sớm sau phẫu thuật bằng cách duy trì chức năng cơ quan trước phẫu thuật và giảm phản ứng căng thẳng sau phẫu thuật.
Hiện tại có nhiều nghiên cứu về ERAS trong phẫu thuật ung thư nói chung nhưng rất ít báo cáo, đánh giá ứng dụng đa phương thức trong điều trị ung thư dạ dày, xuất phát từ lợi ích trong điều trị ung thư dạ dày chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài: “Đánh giá kết quả ứng dụng phục hồi sớm sau mổ trong phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày do ung thư”. Với mục tiêu:
- Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và ứng dụng quy trình phục hồi sớm sau phẫu thuật cắt phần xa dạ dày do ung thư.
- Đánh giá kết quả ứng dụng quy trình phục hồi sớm sau phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày do ung thư.
Đối tượng nghiên cứu
Là những bệnh nhân ung thư dạ dày được phẫu thuật nội soi cắt phần xa của dạ dày và ứng dụng quy trình phục hồi sớm sau phẫu thuật giai đoạn từ tháng 01/2024 đến tháng 9/2025 tại khoa ngoại tiêu hóa, Bệnh viện trường Đại học Y -Dược Huế.
Tiêu chuẩn chọn mẫu
- Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày và được phẫu thuật nội soi cắt phần xa dạ dày và nạo vét hạch.
- Bệnh nhân được chẩn đoán ung thư dạ dày có kết quả mô bệnh học trước hoặc sau phẫu thuật.
- Được áp dụng quy trình ERAS trong quá trình điều trị phẫu thuật.
- Hồ sơ bệnh án nghiên cứu có đầy đủ các thông tin phục vụ nghiên cứu.
Tiêu chuẩn loại trừ
- Không phải ung thư biểu mô dạ dày
- Ung thư di căn từ nơi khác
- Phẫu thuật nội soi cắt dạ dày kết hợp điều trị bệnh các cơ quan khác
- Hẹp môn vị
- Bệnh nhân có ASA > III.
- Không đồng ý tham gia vào nghiên cứu.
2.2. Phương pháp nghiên cứu
Thiết kế nghiên cứu
Nghiên cứu mô tả cắt ngang.
