Tóm tắt

Ung thư dạ dày là một trong những bệnh lý ác tính phổ biến trên thế giới, đứng hàng đầu về tỷ lệ mắc và là nguyên nhân tử vong cao trong các bệnh ung thư. Tuy nhiên, việc chẩn đoán sớm ung thư biểu mô tuyến dạ dày còn gặp nhiều khó khăn do triệu chứng lâm sàng nghèo nàn và không đặc hiệu.

Nội soi kết hợp sinh thiết là tiêu chuẩn vàng trong chẩn đoán xác định, nhưng phương pháp này hạn chế trong đánh giá mức độ xâm lấn thành dạ dày, hạch vùng và di căn xa. Do đó, các phương tiện chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong đánh giá toàn diện bệnh. Trong số các phương tiện chẩn đoán hình ảnh, cắt lớp vi tính (CLVT) là phương tiện được ứng dụng rộng rãi trong chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư dạ dày trước phẫu thuật. Nhờ các tiến bộ kỹ thuật, CLVT cho phép đánh giá tương đối chính xác mức độ xâm lấn thành dạ dày, sự lan rộng tại chỗ, hạch vùng cũng như phát hiện di căn xa. Việc phân giai đoạn chính xác có ý nghĩa quyết định trong lựa chọn phương pháp điều trị và tiên lượng bệnh. Đặc biệt, đánh giá giai đoạn theo T, N, M giúp tiên lượng khả năng phẫu thuật, chỉ định hóa trị bổ trợ hoặc điều trị toàn thân.

Xuất phát từ thực tiễn đó, việc nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và đánh giá giá trị của CLVT trong chẩn đoán cũng như phân giai đoạn ung thư biểu mô tuyến dạ dày là cần thiết, góp phần nâng cao hiệu quả chẩn đoán, hỗ trợ định hướng điều trị và cải thiện tiên lượng cho người bệnh. Vì vậy, tôi thực hiện đề tài “Nghiên cứu đặc điểm hình ảnh và giá trị của CLVT trong chẩn đoán và phân giai đoạn ung thư biểu mô tuyến dạ dày”  với hai mục tiêu:

1. Mô tả đặc điểm hình ảnh ung thư biểu mô tuyến dạ dày trên cắt lớp vi tính.

2. Giá trị của CLVT trong đánh giá giai đoạn T và N theo AJCC 8th đối chiếu với kết quả giải phẫu bệnh sau phẫu thuật.