Tóm tắt
Đau thắt lưng là một bệnh phổ biến thường gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới, có khoảng 70 - 85% dân số thế giới có ít nhất một lần mắc phải trong cuộc đời họ. Một số nghiên cứu ở Hoa kì năm 2015 ước tính đau thắt lưng ảnh hưởng đến khoảng 100 triệu người trưởng thành với tốn kém chi phí điều trị lên tới 635 tỷ đô mỗi năm. Tại Việt Nam, theo báo cáo của Bộ Y tế năm 2014 có khoảng 65-80% những người trưởng thành trong cộng đồng có đau cột sống thắt lưng cấp tính hoặc từng đợt một vài lần trong cuộc đời và khoảng 10% số này bị chuyển thành đau cột sống thắt lưng mạn tính. Đây là nguyên nhân hay gặp nhất gây suy giảm sức lao động và cũng là thể loại đau mạn tính thường gặp tại các cơ sở y tế.
Một nguyên nhân gây đau thắt lưng chiếm tỷ lệ khá lớn, đó là thoái hóa cột sống, theo Mer C. thoái hóa cột sống thắt lưng chiếm 31,12% cao nhất trong các thể loại thoái hóa khớp. Nguyên nhân chính của thoái hóa là sự hóa già và quá trình chịu áp lực quá tải kéo dài của sụn khớp (đĩa đệm). Bệnh hay gặp ở lứa tuổi trung niên, người cao tuổi, nhưng hiện nay bệnh đang có xu hướng ngày càng trẻ hóa do lối sống thiếu vận động. Điều trị theo Y học hiện đại chủ yếu sử dụng các thuốc kháng viêm, giảm đau, giãn cơ,… để điều trị triệu chứng, ngoài ra còn phối hợp thêm các phương pháp như vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
Theo quan điểm của Y học cổ truyền, đau thắt lưng do thoái hoá cột sống được miêu tả trong phạm vi “chứng Tý” với các bệnh danh Yêu thống, Yêu cước thống. Về điều trị theo Y học cổ truyền, thực tế việc sử dụng châm cứu phối hợp thang thuốc cổ phương Độc hoạt ký sinh thang với tác dụng khu phong thấp, chỉ thống tý, ích Can Thận, bổ khí huyết điều trị cho bệnh nhân đau thắt lưng do thoái hoá cột sống đã mang lại nhiều kết quả khả quan.
Bên cạnh đó cùng với sự phát triển của khoa học, kỹ thuật cấy chỉ cũng là một hình thức tác động vào huyệt đạo được sử dụng ở Việt Nam từ lâu. Đây là thành quả của sự kết hợp giữa y học cổ truyền và y học hiện đại. Phương pháp này đã được sử dụng khá phổ biến để điều trị một số bệnh lý mạn tính trên lâm sàng, trong đó đau thắt lưng là một trong những chỉ định mà phương pháp cấy chỉ mang lại hiệu quả cao. Tại bệnh viện Y học cổ truyền Thừa Thiên Huế, cấy chỉ đã được áp dụng trong điều trị thời gian gần đây và có hiệu quả tốt, vì đây là một hình thức đưa chỉ tự tiêu vào huyệt đạo trong cơ thể có tác dụng kéo dài từ 7-14 ngày nên có thể tiết kiệm được công sức và thời gian của người bệnh cũng như nhân viên y tế đồng thời cải thiện sức khỏe người bệnh. Cho đến nay chưa có công trình nghiên cứu khoa học đầy đủ về việc đánh giá tác dụng phối hợp điện châm và thuốc thang kết hợp cấy chỉ khi bệnh nhân xuất viện để duy trì điều trị đối với bệnh nhân đau thắt lưng do thoái hóa cột sống.
Chính vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài “Đánh giá hiệu quả điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống bằng phương pháp điện châm kết hợp cấy chỉ và bài thuốc Độc hoạt ký sinh thang”, với hai mục tiêu:
- Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân đau thắt lưng do thoái hóa cột sống tại bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Thừa Thiên Huế.
- Đánh giá kết quả điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống bằng phương pháp điện châm kết hợp cấy chỉ và bài thuốc Độc hoạt ký sinh thang.
