Tóm tắt
Mục tiêu:
Mục tiêu 1: Đánh giá hiệu quả dự phòng tụt huyết áp bằng phenylephrin truyền tĩnh mạch liên tục trong gây tê tuỷ sống để phẫu thuật đầu trên xương đùi ở bệnh nhân cao tuổi.
Mục tiêu 2: Khảo sát sự thay đổi tần số tim, huyết áp, SpO2 và tác dụng không mong muốn của phenylephrin truyền tĩnh mạch liên tục.
Đối tượng-Phương pháp nghiên cứu
- Đối tượng: Các bệnh nhân là người cao tuổi được chỉ định gây tê tuỷ sống để phẫu thuật đầu trên xương đùi cần đủ các tiêu chuẩn sau để tham gia nghiên cứu: tuổi từ 60 trở lên, tình trạng sức khoẻ ASA I-III, có thể tiếp xúc bình thường, đồng ý tham gia nghiên cứu, không mắc các bệnh tim mạch, hô hấp nặng chưa được điều trị ổn định. Loại trừ những bệnh nhân có chống chỉ định với gây tê tuỷ sống hoặc chống chỉ định/dị ứng với bất kỳ thuốc nào dùng trong nghiên cứu.
- Phương pháp:
Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang, có so sánh
Cỡ mấu: 45 bệnh nhân cho mỗi nhóm. Tổng cỡ mẫu 90 bệnh nhân
Tóm tắt nội dung nghiên cứu:
Các bệnh nhân là người cao tuổi có chỉ định gây tê tuỷ sống để phẫu thuật đầu trên xương đùi đáp ứng đủ tiêu chuẩn chọn mẫu được phân ngẫu nhiên thành 2 nhóm.
Nhóm 1: truyền phenylephrin trong gây tê tuỷ sống.
Nhóm 2: không truyền phenylephrin trong gây tê tuỷ sống.
Theo dõi, đánh giá hiệu quả kiểm soát huyết áp ngay sau gây tê tuỷ sống. Xử trí các bất thường như tụt huyết áp, tăng huyết áp, mạch chậm,… (nếu có). Thu thập số liệu nghiên cứu
Phương pháp xử lý, phân tích số liệu: phần mềm SPSS 20.0, kết quả được mô tả bằng bảng phân phối tần suất, tỷ lệ; Căn cứ trên sự phân bố của số liệu trong nghiên cứu để lựa chọn các phép kiểm (test) phù hợp
Kết quả dự kiến:
Đặc điểm mẫu nghiên cứu
So sánh sự thay đổi huyết động sau gây tê tuỷ sống
Điều trị tụt huyết áp ở 2 nhóm
Khảo sát sự thay đổi mạch, huyết áp, tần số thở, SpO2 và các tác dụng không mong muốn
