Tóm tắt
Ung thư phổi (UTP) là một trong số các bệnh lý ung thư phổ biến nhất trên toàn thế giới, với tỷ lệ tử vong là 18%, cao nhất trong tất cả các loại ung thư. Tại Việt Nam, ước tính có khoảng 26.262 trường hợp mắc mới và khoảng 22.797 trường hợp tử vong do ung thư phổi trong năm 2020. Ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) chiếm phần lớn các trường hợp ung thư phổi với khoảng 89-91% và được chia thành nhiều phân nhóm. Ung thư biểu mô tuyến thường gặp nhất, chiếm tỷ lệ 39% số ca ung thư phổi mới chẩn đoán ở nam giới và đến 57% ở nữ giới tại châu Á. Osimertinib là một thuốc điều trị ung thư đường uống, thuộc nhóm ức chế Tyrosine Kinase (TKI) thế hệ thứ 3 nhắm vào đột biến EGFR, đặc biệt có hiệu quả với cả đột biến kháng thuốc EGFR T790M. Cục quản lý Thực Phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) năm 2015 đã phê duyệt Osimertinib là điều trị bước 2 cho các trường hợp ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR giai đoạn tiến xa thất bại sau điều trị EGFR-TKIs thế hệ 1,2 có đột biến T790M . Thử nghiệm FLAURA cho thấy Osimertinib có hiệu quả vượt trội trong điều trị đầu tay khi so sánh với các thuốc TKI khác, và được FDA phê duyệt trở thành điều trị bước 1 ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa vào năm 2018.
Tại Việt Nam, một số tác giả trong nước đã báo cáo về sử dụng osimertinib trong điều trị bước một ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR, hầu hết cho kết quả đáp ứng rất tốt. Nhằm đánh giá hiệu quả và độc tính của loại thuốc TKI thế hệ 3 này trong điều trị đầu tay ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa tại khu vực miền trung, từ đó tiến hành đánh giá hiệu quả và quản lý những độc tính trên các hệ cơ quan, chúng tôi tiến hành đề tài “Nghiên cứu hiệu quả và độc tính của thuốc Osimertinib trong điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IVB” với hai mục tiêu:
- Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IVB có đột biến EGFR.
- Đánh giá hiệu quả và độc tính của thuốc Osimertinib trong điều trị bước một ở bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB-IVB có đột biến EGFR.
