Tóm tắt
ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU:
Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn phối hợp chỉnh hình cuốn dưới không đặt vật liệu cầm máu.
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU:
- Khảo sát đặc điểm lâm sàng và các hình thái dị hình vách ngăn và cuốn dưới được chỉ định phẫu thuật.
- Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi chỉnh hình vách ngăn phối hợp chỉnh hình cuốn dưới không đặt vật liệu cầm máu.
ĐỐI TƯỢNG & PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
1. Đối tượng
Bệnh nhân được chẩn đoán dị hình vách ngăn và quá phát cuốn dưới được chỉ định phẫu thuật vách ngăn phối hợp chỉnh hình cuốn dưới và được phẫu thuật qua nội soi không đặt vật liệu cầm máu.
2. Thiết kế nghiên cứu và chọn mẫu nghiên cứu
- Thiết kế nghiên cứu: Sử dụng phương pháp nghiên cứu mô tả, tiến cứu, có can thiệp lâm sàng.
- Cách chọn mẫu: Chọn mẫu kiểu thuận tiện, ngẫu nhiên, không xác suất. Cỡ mẫu dự kiến: n > 30.
3. Tiêu chẩn lựa chọn
- Bệnh nhân > 16 tuổi.
- Chẩn đoán DHVN kèm dị hình cuốn dưới được phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn và chỉnh hình cuốn dưới qua nội soi.
- Được chẩn đoán có quá phát cuốn dưới độ II trở lên gây ngạt mũi từng lúc hoặc liên tục, điều trị nội khoa không đáp ứng, được phẫu thuật chỉnh hình cuốn mũi dưới.
- Trong quá trình phẫu thuật, vách ngăn sau khi được chỉnh hình được cố định bằng kỹ thuật khâu quilting.
- Bệnh nhân không được sử dụng vật liệu cầm máu.
- Bệnh nhân đồng ý tham gia nghiên cứu.
4. Tiêu chuẩn lựa chọn
Có bệnh nội khoa chống chỉ định phẫu thuật.
- Bệnh nhân có quá phát cuốn dưới kèm theo viêm mũi xoang mạn tính từ độ II trở lên theo phân độ của Lund – Mackay [36].
- Bệnh nhân có các khối u vùng hốc mũi, vòm họng (như u xơ vòm mũi họng, polyp mũi lan rộng, u nhú đảo ngược, ung thư...).
- Bệnh nhân đã có tình trạng thủng vách ngăn mũi từ trước khi phẫu thuật.
- Bệnh nhân bị chấn thương mũi cấp tính (gãy xương chính mũi, vỡ sụn vách ngăn phức tạp) cần can thiệp nắn chỉnh xương.
- Bệnh nhân đã từng phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn mũi trước đây.
- Bệnh nhân có bệnh lý tâm thần hoặc sa sút trí tuệ, không có khả năng tự đánh giá và trả lời các thang điểm khảo sát (như thang điểm đau, điểm nghẹt mũi).
- Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu.
- Bệnh nhân không tham gia tái khám.
