Tóm tắt

1. Tên đề tài: "Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và khoảng trống anion huyết thanh ở bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết".

2. Mục tiêu: 

- Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và khoảng trống anion huyết thanh ở bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết

- Tìm hiểu mối liên quan giữa khoảng trống anion huyết thanh với một số đặc điểm và kết quả điều trị nhiễm khuẩn huyết ở trẻ em

3. Đối tượng nghiên cứu: Các bệnh nhân từ 2 tháng tới 16 tuổi được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết điều trị tại Trung tâm Nhi - Bệnh viện Trung ương Huế được chẩn đoán là nhiễm khuẩn huyết từ tháng 04/2026 đến tháng 07/2028.

4. Phương pháp nghiên cứu

4.1 Thiết kế nghiên cứu

- Nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích.

- Cỡ mẫu: Sử dụng phương pháp chọn mẫu thuận tiện, lấy tất cả bệnh nhân tuổi từ 2 tháng đến 16 tuổi được chẩn đoán nhiễm khuẩn huyết Nhi Hồi sức tích cực – Cấp cứu bệnh viện Trung ương Huế được chẩn đoán là nhiễm khuẩn huyết từ tháng 04/2026 đến tháng 07/2028.

- Mẫu nghiên cứu có 02 nhóm: nhóm nhiễm khuẩn huyết và nhóm nhiễm khuẩn huyết nặng, sốc nhiễm khuẩn.

4.2 Nội dung nghiên cứu

Nội dung 1: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và khoảng trống anion huyết thanh ở bệnh nhi nhiễm khuẩn huyết

- Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu: Tuổi, giới, vị trí ổ nhiễm khuẩn, kết quả cấy máu, vi khuẩn gây bệnh, điểm PIM3, PRISM3.

- Đặc điểm lâm sàng của đối tượng nghiên cứu: Triệu chứng cơ năng, triệu chứng thực thể, mức độ bệnh, thời gian điều trị tại PICU, kết quả điều trị.

- Đặc điểm cận lâm sàng của đối tượng nghiên cứu: Chỉ số bạch cầu, hemoglobin, tiểu cầu, INR, lactate, creatinine, ALT, bilirubin, albumin, CRP, PCT, khí máu động mạch, điện giải đồ.

- Đặc điểm khoảng trống anion huyết thanh của đối tượng nghiên cứu theo các nhóm AG bình thường, tăng nhẹ (12 < AG ≤ 20), tăng vừa (20 < AG ≤ 30), tăng cao (AG > 30).

Nội dung 2: Xác định mối tương quan giữa khoảng trống anion huyết thanh với một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng và kết quả điều trị. 

- Đánh giá mối liên quan giữa đặc điểm lâm sàng theo AG. 

- Đánh giá mối liên quan giữa đặc cận điểm lâm sàng theo AG. 

- Đánh giá mối liên quan giữa kết quả điều trị chung với AG. 

- Đánh giá giá trị tiên lượng của khoảng trống anion huyết thanh: so sánh một số đặc điểm về lâm sàng và xét nghiệm giữa 2 nhóm bệnh nhân sống và tử vong, phân tích hồi quy các yếu tố dự đoán tỉ lệ tử vong, tương quan giữa AG và các tham điểm PIM3, PRISM3.