Tóm tắt
Trong điều trị đứt dây chằng chéo trước (DCCT), mảnh ghép tứ đầu đùi đang trở nên phổ biến, có đặc tính tương tự mảnh ghép gân chân ngỗng và gân bánh chè, tuy nhiên tỷ lệ biến chứng tại chỗ lấy gân lại thấp hơn, đồng thời cung cấp cho phẫu thuật viên thêm lựa chọn về mảnh ghép, đặc biệt trong trường hợp cần phải mổ lại hoặc tái tạo đa dây chằng. Hệ thống tăng cường mảnh ghép bên trong (HTMB) có tác dụng như một đai an toàn bảo vệ cho mảnh ghép tránh đứt hoặc căng dãn quá mức trong quá trình dây chằng hoá đặc biệt là giai đoạn 5-9 tuần sau tái tạo. HTMB còn có tác dụng giúp bệnh nhân quay trở lại chơi thể thao sớm hơn, cải thiện thang điểm PROMs (patient reported outcome measures). Mục đích thứ nhất nghiên cứu là để đánh giá kết quả điều trị đứt DCCT gối với mảnh ghép lớp nông gân cơ thẳng đùi có và không có HTMB. Mục tiêu thứ hai của nghiên cứu là nghiên cứu đặc điểm giải phẫu học của LGT trên xác, đặc tính cơ sinh học của mảnh ghép LGT.
Đối tượng nghiên cứu:
- Các bệnh nhân được chẩn đoán đứt DCCT đơn thuần, có hoặc không có tổn thương sụn chêm kèm theo được phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT theo phương pháp tất cả bên trong với mảnh ghép lớp nông gân cơ thẳng đùi tự thân có và không có HTMB tại Bệnh viện Chợ Rẫy và các bệnh viện vệ tinh của Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 6/2024 đến tháng 6/2026 với thời gian theo dõi tối thiểu 6 tháng.
- 20 vùng đùi trước của 10 xác tươi tại Bộ môn Giải Phẫu Trường Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu quan sát, đoàn hệ tiến cứu. Nghiên cứu mô tả
Cỡ mẫu:
- 60 bệnh nhân đứt DCCT được phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT bằng mảnh ghép lớp nông gân cơ thẳng đùi có HTMB và 60 bệnh nhân được phẫu thuật nội soi tái tạo DCCT bằng mảnh ghép lớp nông gân cơ thẳng đùi không có HTMB.
- 20 vùng đùi trước của 10 xác tươi tại Bộ môn Giải Phẫu Trường Đại Học Y Dược Thành Phố Hồ Chí Minh