Tóm tắt
Vẹo cột sống vô căn ở thanh thiếu niên (VCSVC) là bệnh lý thường gặp ở trẻ em với tỉ lệ mắc bệnh là 0,47–5,2%[1-3] gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe thể chất và tinh thần cho trẻ và gia đình. Phẫu thuật chỉnh hình là phương pháp điều trị chính cho các trường hợp nặng. Tuy nhiên, đây là một phẫu thuật lớn, quá trình phục hồi sau phẫu thuật còn nhiều khó khăn, đặc biệt ở đối tượng trẻ em, quá trình này có thể phức tạp hơn nữa. Tăng cường hồi phục sau phẫu thuật (ERAS: Enhanced Recovery After Surgery) là một tập hợp các biện pháp can thiệp được thực hiện trong giai đoạn trước, trong và sau phẫu thuật nhằm mục đích làm giảm tác hại của phẫu thuật đối với cơ thể và giúp bệnh nhân phục hồi tốt hơn sau đó [4].
Trong một nghiên cứu Tổng quan hệ thống và phân tích gộp về việc ứng dụng ERAS trên bệnh nhân phẫu thuật (PT) VCSVC được báo cáo năm 2021 cho thấy giảm đáng kể thời gian nằm viện mà không làm tăng biến chứng hoặc tỉ lệ tái nhập viện so với các giao thức thông thường [5].
Cũng như nhiều nghiên cứu lớn khác trên thế giới [4, 6-11] đều cho thấy kết quả tương tự, giảm đáng kể thời gian nằm viện, tỉ lệ biến chứng, mức độ đau sau phẫu thuật, cũng như lượng opioid tiêu thụ.
Hiệu quả của ERAS đã được chứng minh rõ ràng trong nhiều chuyên khoa phẫu thuật khác nhau trên thế giới, bao gồm cả phẫu thuật chỉnh hình VCSVC.
Tại Việt Nam, trong nghiên cứu năm 2024 của Hồng Khánh Sơn và cộng sự, cho thấy tỉ lệ VCSVC là 3,5%. Tuy nhiên, việc ứng dụng ERAS trong phẫu thuật VCSVC ở thanh thiếu niên tại Việt Nam thì vẫn còn mới và chưa được nghiên cứu đầy đủ. Vì vậy, chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu “Đánh giá hiệu quả áp dụng quy trình tăng cường hồi phục sau phẫu thuật vẹo cột sống vô căn ở thiếu niên” nhằm mục tiêu:
- Xác định tỉ lệ áp dụng các thành tố ERAS cho phẫu thuật VCSVC tại bệnh viện Nhi đồng 1 và các yếu tố liên quan.
- Đánh giá ảnh hưởng của áp dụng quy trình ERAS lên các kết quả hồi phục sau phẫu thuật.
