Tóm tắt
Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Đánh giá hiệu quả điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống bằng phương pháp điện châm kết hợp thủy trị liệu có thuốc tại Bệnh viện y học cổ truyền Đà Nẵng” với hai mục tiêu sau:
- Khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân đau thắt lưng do thoái hóa cột sống tại Bệnh viện Y học cổ truyền Đà Nẵng.
- Đánh giá hiệu quả điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống bằng phương pháp điện châm kết hợp thủy trị liệu có thuốc trên đối tượng nghiên cứu.
- Đối tượng nghiên cứu gồm các bệnh nhân ngoại trú tại khoa châm cứu dưỡng sinh, đáp ứng tiêu chuẩn chọn bệnh và không thuộc tiêu chuẩn loại trừ, khám và điều trị tại Bệnh viện Y học cổ truyền thành phố Đà Nẵng trong thời gian nghiên cứu.
- Cỡ mẫu: Lấy mẫu toàn bộ trong thời gian nghiên cứu.
- Phương pháp chọn mẫu
Thiết kế nghiên cứu
Sử dụng phương pháp can thiệp lâm sàng không có nhóm chứng so sánh trước và sau điều trị.
1.2.2. Phương pháp chọn mẫu: Công thức:Trong đó:
- n là cỡ mẫu tối thiểu
- Z là giá trị từ phân bố chuẩn, được tính dựa trên mức ý nghĩa thống kê (Z = 1, 96 nếu mức ý nghĩa thống kê= 5% và kiểm định 2 phía, Z = 1, 65 nếu mức ý nghĩa thống kê = 5% và kiểm định 1 phía).
- là độ lệch chuẩn của sự khác biệt trước - sau
- d là mức sai số chấp nhận (Do nhà nghiên cứu quyết định tùy vào ý nghĩa thực tiễn của kết quả nghiên cứu và nguồn lực dành cho nghiên cứu).
- Công thức tính sai số tuyệt đối:
- Năm 2024, Trần Thị Minh Quyên và Vũ Việt Hằng công bố đề tài nghiên cứu Tác dụng giảm đau và cải thiện chức năng sinh hoạt hàng ngày của điện châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt, bài tập dưỡng sinh Nguyễn Văn Hưởng trong điều trị hội chứng thắt lưng hông. Kết quả: Sau 20 ngày điều trị, ở nhóm nghiên cứu 30 bệnh nhân điểm đau trung bình theo VAS giảm từ 5,57 ± 0,97 (điểm) xuống 3,57 ± 1,00 (điểm) [49].
- Theo công thức tính sai số tuyệt đối d = 0,0107
Áp vào công thức ta tính được kết quả n=31
Để tăng độ chính xác chúng tôi lấy thêm 10%. Như vậy, cỡ mẫu tối thiểu cần thiết cho nghiên cứu là 34 Bệnh nhân. Vậy cỡ mẫu chọn trong nghiên cứu là 34.
XỬ LÝ SỐ LIỆU
Các số liệu nghiên cứu được phân tích xử lý trên máy tính theo phần mềm SPSS 22.0. Sử dụng các thuật toán: Tỷ lệ %, giá trị trung bình , độ lệch chuẩn SD.
So sánh giá trị trung bình trước và sau điều trị bằng Paired-Samples t-test, Wilcoxon Signed Ranks Test.
So sánh các tỷ lệ trước và sau điều trị bằng thuật toán McNemar.
Tính hệ số tương quan Pearson (r) giữa hai biến có phân bố chuẩn hoặc hệ số tương quan Spearman (r) nếu phân bố không chuẩn.
Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê được quy ước là p < 0,05.